Nyeri Punggung Bawah

Nyeri punggung atau nyeri pinggang bawah merupakan salah satu nyeri yang paling umum dikeluhkan oleh orang dewasa. Ini sering terjadi karena menyalahgunakan atau kelebihan beban pada otot punggung tubuh. Ada berbagai perawatan yang dapat dilakukan untuk mengurangi rasa sakit punggung bawah. Pilihan tergantung pada penyebab dan beratnya masalah.

                                                gambar 1. ilustrasi nyeri punggung bawah

Penyebab.  

      Nyeri punggung bawah bisa disebabkan oleh peregangan otot-otot belakang. Hal ini terjadi ketika otot robek atau terlalu meregang karena aktivitas fisik yang berat seperti mengangkat atau gerakan tiba-tiba. Seringnya, rasa tidak nyaman di terkonsentrasi di daerah tertentu. Alasan lain mungkin untuk nyeri punggung bawah adalah herniated disc (cakram herniates). Bagian belakang terdiri dari cakram disebut herniates. Herniates memiliki inti, lembut batin yang kadang-kadang bisa bocor keluar karena cedera. Ketika ini terjadi, tekanan yang diberikan pada saraf tulang belakang dan menyebabkan nyeri dan kesemutan yang bisa dirasakan semua sampai ke kaki. Fraktur atau usia tua juga dapat mempengaruhi sendi tulang belakang yang menempel di belakang. Bila slip tulang belakang terhadap satu sama lain, saraf bisa terjepit dan menyebabkan nyeri punggung bawah

Gejala

      Gejala nyeri punggung bawah tergantung pada jenis cedera yang menyebabkannya. Luas area, lokasi dan jenis sakit dapat membantu dalam mendiagnosis penyebab nyeri punggung bawah. Perlu dicatat bahwa nyeri punggung bawah berbeda dari kondisi medis lain dalam hal bahwa beratnya nyeri sering tak ada hubungannya dengan keseriusan penyebabnya. Bahkan ketegangan otot yang paling sederhana dapat menyebabkan rasa sakit yang hebat. Salah satu gejala paling umum dari masalah di punggung bawah adalah otot kejang dan nyeri yang dapat dirasakan di punggung bawah dan daerah bokong. Hal ini juga mungkin sulit bagi orang untuk bergerak. Kesulitan khusus ini dapat berkisar dari kekakuan untuk tidak bisa bergerak sama sekali. Dengan kasus lebih ringan dari kondisi punggung bawah, nyeri biasanya berkurang dalam waktu dua sampai tiga hari sebagai daerah alami menyembuhkan. Namun, jika rasa sakit yang menyertai dengan disfungsi kandung kemih atau usus atau sakit parah di perut, maka bisa berarti kondisi yang lebih serius yang memerlukan perhatian medis segera.

Operasi

      Salah satu cara untuk mengurangi nyeri punggung bawah adalah dengan menjalani operasi. Pembedahan tidak direkomendasikan untuk semua jenis sakit punggung. Hanya pada kasus berat bahwa beberapa orang wajib menjalani operasi untuk mengurangi rasa sakit dan mendapatkan kembali fungsi motorik yang tepat selama aktivitas normal. Bedah dianggap sebagai pilihan yang layak bagi mereka yang adalah saraf terjepit. Pasien yang menderita syaraf tulang belakang yang terjepit, juga di rekomendasikan untuk menjalani operasi. Sering kali, operasi ini hanya diberikan sebagai pilihan setelah terapi fisik dan obat terbukti tidak efektif.

Perawatan Lainnya

      Disamping perawatan di atas, ada pilihan lain untuk mengobati nyeri punggung. Pengobatan Chiropractic melibatkan penyesuaian tulang belakang untuk menyelaraskan tulang belakang dan mengurangi rasa sakit. Ide di balik praktik ini adalah bahwa disfungsi tulang belakang menyebabkan bagian lain dari tubuh tersakiti sehingga ada kebutuhan untuk disesuaikan. Cara lain untuk menghilangkan rasa sakit punggung bawah adalah melalui terapi fisik. Tujuan dari terapi fisik adalah untuk meningkatkan kemampuan untuk gerakan dengan melakukan latihan yang diformulasikan untuk mengurangi rasa sakit. Akhirnya, obat-obatan seperti steroid epidural dapat disuntikkan untuk mengurangi peradangan di bagian belakang dan dengan demikian, mengurangi rasa sakit.

Pencegahan

      Kunci untuk menjaga kesehatan punggung bawah adalah untuk memastikan bahwa otot yang digunakan sesuai dengan batasan kemampuan otot itu. Hal ini dapat dilakukan dengan melakukan latihan dan peregangan yang secara khusus menargetkan otot punggung dan perut. Dengan mengembangkan kekuatan inti tubuh, otot punggung bawah akan tidak rentan cedera. Cara lain untuk mencegah nyeri punggung bawah adalah untuk memastikan awalan postur tubuh yang tepat ketika akan memberikan tekanan pada otot punggung bawah, terutama ketika mengangkat benda berat

Pentingnya Nutrisi Selama Penyembuhan Luka

Pentingnya nutrisi yang baik dalam penyembuhan luka dan peningkatan kesehatan telah diketahui secara luas, namun tetap saja skala prioritas yang masih rendah dalam perawatan kesehatan. Praktisi kesehatan harus memiliki peranan yang lebih luas tentang peran gizi dalam mempromosikan penyembuhan luka.

Dukungan nutrisi merupakan dasar untuk perawatan pasien dan kebutuhan bervariasi secara individu pasien

Sebelum kita meneliti pentingnya penilaian gizi, kita perlu melihat nutrisi yang memiliki peran kunci dalam proses penyembuhan:

                                               gambar 1 Ilustrasi makanan sehat

Protein
Deplesi protein dapat mempengaruhi tingkat dan kualitas penyembuhan luka (Gray dan Cooper 2001). Ada peningkatan permintaan untuk protein dengan adanya luka, kebutuhan lebih jauh meningkat jika terjadi sepsis atau stres. Protein diperlukan sebagai bagian dari proses inflamasi, dalam respon kekebalan tubuh dan dalam pengembangan jaringan granulasi. Protein utama disintesis selama proses penyembuhan kolagen, dan kekuatan kolagen menentukan kekuatan luka.

Bahkan jangka pendek asupan protein rendah dapat mengakibatkan penyembuhan luka secara signifikan tertunda. Kekurangan protein juga telah ditunjukkan mempengaruhi renovasi luka. Dalam kasus ekstrim dari hipoalbuminemia (tingkat rendah yaitu protein serum albumin) dari jangka waktu yang asupan protein cukup, edema bisa terjadi.

Asam amino arginin menjadi penting selama stres berat. Hal ini berlimpah dalam struktur kolagen, dan meningkatkan kekuatan tarik nya. Metabolisme arginin juga terkait dengan produksi oksida nitrat, yang bakterisida, dan juga membantu penyembuhan luka melalui perubahan mikrovaskuler dan hemodinamik.

Karbohidrat
Sebagai bagian dari proses penyembuhan tubuh memasuki fase hipermetabolik, di mana ada peningkatan permintaan untuk karbohidrat. Aktivitas selular didorong oleh adenosin trifosfat (ATP) yang berasal dari glukosa, menyediakan energi untuk respon inflamasi terjadi. Dalam kasus karbohidrat cukup, tubuh memecah protein untuk memberikan glukosa untuk aktivitas selular (Gray dan Cooper 2001). Oleh karena itu, dalam rangka untuk memperbaiki hipoalbuminemia, karbohidrat diperlukan serta protein.

Lemak
Lemak memiliki peran penting dalam struktur membran sel dan fungsi. Asam lemak tertentu sangat penting, karena mereka tidak dapat disintesis dalam jumlah yang cukup, sehingga harus disediakan oleh diet. Peran asam lemak esensial dalam penyembuhan luka tidak jelas, tetapi karena mereka terlibat dalam sintesis sel baru, tidak tercukupinya asam lemak essensial ini pasti akan menunda penyembuhan luka. Ini masih bisa diperdebatkan, apakah asam lemak omega-3 tak jenuh ganda (PUFA) lebih menguntungkan daripada omega-6 PUFA. Omega-3 adalah anti-inflamasi, yang membantu penyembuhan luka, tetapi dapat menghambat pembekuan yang tidak menguntungkan (Williams dan Leaper 2000).

Vitamin
B-Kompleks vitamin adalah co-faktor atau co-enzim dalam berbagai fungsi metabolisme yang terlibat dalam penyembuhan luka, terutama dalam rilis energi dari karbohidrat.

Vitamin C memiliki peran penting dalam sintesis kolagen, dalam pembentukan ikatan antara helai serat kolagen, membantu memberikan kekuatan ekstra dan stabilitas. Ada banyak bukti yang menunjukkan meningkatnya kebutuhan untuk vitamin C selama cedera, stres dan sepsis, tetapi tidak ada bukti bahwa dosis mega meningkatkan hasil klinis (Gray dan Cooper 2001).

Vitamin K adalah terlibat dalam pembentukan trombin, dan kekurangan dengan adanya luka dapat menyebabkan hematoma. Vitamin A juga terlibat dalam silang kolagen dan proliferasi sel epitel.

Mineral
Seng/Zinc dibutuhkan untuk sintesis protein dan juga merupakan co-faktor dalam reaksi enzimatik. Ada peningkatan permintaan untuk seng selama proliferasi sel dan sekresi protein. Seng juga memiliki efek penghambatan pada pertumbuhan bakteri, dan terlibat dalam respon imun. Studi awal menunjukkan suplementasi seng, atas dan di atas bahwa dari makanan rumah sakit, kecepatan penyembuhan luka. Studi terbaru menunjukkan tidak bermanfaat, kecuali pasien memiliki status zinc serum rendah (Gray dan Cooper 2001).

Besi adalah co-faktor dalam sintesis kolagen, dan defisiensi besi dapat menyebabkan penundaan penyembuhan luka. Tembaga juga terlibat dalam sintesis kolagen.

Suplementasi
Masalah suplemen dalam membantu penyembuhan luka masih bisa diperdebatkan. Hal ini tak diragukan lagi bahwa asupan yang cukup dari semua nutrisi yang dibutuhkan, dan bahwa persyaratan dapat muncul selama proses penyembuhan. Hal ini sering juga waktu ketika pasien, merasa tidak sehat, memiliki nafsu makan yang buruk dan asupan makanan. Ada beberapa argumen untuk suplementasi dengan vitamin C dan seng dalam penyembuhan luka, tapi bukti tampaknya menunjuk pada yang hanya bila pasien kekurangan asupan atau memiliki status serum rendah. Oleh karena itu perlu untuk memeriksa status dari kedua mikronutrien bersama dengan parameter biokimia lain pada pasien yang tepat.

Cara ideal untuk memenuhi kebutuhan nutrisi di atas adalah dengan mengkonsumsi asupan makanan yang normal (Perkins 2000). Pola makan yang normal rumah sakit menyediakan makanan dari keempat kelompok makanan, tetapi sering tidak cukup dalam kuantitas untuk pasien dengan kebutuhan meningkat. Pasien-pasien mungkin memerlukan suplemen dengan sekali teguk, yang juga diperkaya dengan berbagai mikro. Jika seorang pasien telah mengkonsumsi suplemen dalam jumlah yang cukup dalam pakan makanan dan minum, dapat diragukan bahwa ia masih membutuhkan vitamin tertentu atau mineral suplemen. Pada pasien yang memiliki luka yang sangat serius, suplemen multi-vitamin dan multi-mineral dapat diberikan.

Karena peningkatan kebutuhan, dan fakta bahwa banyak pasien memiliki nafsu makan yang buruk dan asupan makanan, di mana asupan oral tidak dapat membantu, dukungan nutrisi buatan dapat dimulai dalam bentuk makan naso-lambung atau gastrostomy. Seringkali pasien diberi makan semalam dengan tabung dan dianjurkan untuk makan di siang hari, dengan tujuan untuk menyapih mereka agar dapat makan normal  dengan status gizi yang membaik.

Penilaian gizi
Jika status gizi pasien terganggu, dan mereka tidak mungkin untuk memenuhi kebutuhan gizi tersebut, maka pemulihan mereka akan tertunda. Oleh karena itu penilaian gizi sangat penting untuk menyediakan dasar untuk bekerja. Sebuah penilaian gizi baik melibatkan pendekatan multidisiplin termasuk medis, keperawatan dan staf dietetik. Sejumlah teknik penilaian dapat digunakan termasuk tes biokimia, berat, indeks massa tubuh, antropometri dan penilaian diet. Skrining Gizi merupakan metode yang sangat berharga penilaian dasar dilakukan di tingkat keperawatan. Di sinilah sejumlah pertanyaan akan ditanya tentang status gizi pasien untuk datang dengan skor risiko, untuk mengidentifikasi kemungkinan risiko gizi buruk. Dari tindakan yang tepat dapat dimulai, yang mungkin termasuk penilaian gizi yang lebih rinci

Ringkasan
Jelas bahwa gizi memainkan peran penting dalam penyembuhan luka, tetapi ada sedikit bukti bahwa suplementasi diet pasien dengan nutrisi tertentu dalam isolasi meningkatkan hasil klinis. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengidentifikasi tingkat suplemen yang akan bermanfaat bagi pasien malnutrisi (Gray dan Cooper 2001). Rekomendasi untuk pasien dengan luka harus mengkonsumsi diet seimbang yang sehat, dengan jumlah yang cukup dari makanan energi dan protein. Semua pasien dengan luka harus memiliki penilaian gizi tepat melalui tim multidisiplin.

.

Anda wanita muda? Apakah anda aman dari osteoporesis?

Anda wanita muda? Apakah anda aman dari osteoporesis?

Menurut statistik sekitar 80% persen penderita osteoporosis adalah wanita, ini juga sudah termasuk wanita muda yang mengalami penghentian siklus menstruasi (amenorrhea). Wanita ini bisa mengalami kerapuhan tulang karena mereka memiliki tingkat estrogen yang lebih rendah. Estrogen adalah suatu hormon yang membantu menyimpan kalsium. Hal ini dapat bertambah parah jika wanita ini memiliki histori diet yang tidak cukup nutrisi terutama kalsium.

Berikut adalah wanita muda yang sangat berpotensi mengalami kerapuhan tulang atau osteoporesis

1. Keturunan Penderita Osteoporesis
Jika ada anggota keluarga yang mengalami osteoporosis, maka berhati-hatilah. Osteoporosis dapat menyerang penderita dengan karakteristik tulang tertentu. Seperti kesamaan perawakan dan bentuk tulang tubuh. Itu artinya jika dalam garis keluarga pasti punya struktur genetik tulang yang sama. Jadi jagalah tulang anda mulai dari sekarang agar tidak diwarisi penyakit itu. Dan ini juga artinya, anda juga telah menjaga anak-anak keturunan anda dari bahaya penyakit ini

2. Kurus dan Mungil
Perawakan kurus dan mungil memiliki bobot tubuh cenderung ringan, padahal tulang akan giat membentuk sel asal ditekan oleh bobot yang berat. Karena posisi tulang menyangga bobot maka tulang akan terangsang untuk membentuk massa pada area tersebut. Terutama pada derah pinggul dan panggul. Jika bobot tubuh ringan maka massa tulang cenderung kurang terbentuk sempurna.

3. Malas Olahraga
Wanita yang malas bergerak atau olahraga akan terhambat proses osteoblasnya. Selain itu kepadatan massa tulang akan berkurang. Semakin banyak gerak dan olahraga maka otot akan memacu tulang untuk membentuk massa.

4. Pola Makan dan Minum yang Buruk
Jangan terlalu banyak mengkonsumsi daging merah dan minuman bersoda, karena keduanya mengandung fosfor yang meangsang pembentukan horman parathyroid, penyebab pelepasan kalsium dari dalam darah.
Minuman berkafein dan beralkohol juga dapat menimbulkan tulang keropos, rapuh dan rusak. Hal ini dipertegas oleh Dr.Robert Heany dan Dr. karen Rafferty dari creighton University Osteoporosis Research Centre di Nebraska yang menemukan hubungan antara minuman berkafein dengan keroposnya tulang. Hasilnya adalah bahwa air seni peminum kafein lebih banyak mengandung kalsium, dan kalsium itu berasal dari proses pembentukan tulang. Selain itu kafein dan alkohol bersifat toksin yang menghambat proses pembentukan massa tulang (osteoblas).

5. Mengkonsumsi Obat Kortikosteroid
Obat ini sering digunakan sebagai anti peradangan pada penyakit asma dan alergi. Jika sering dikonsumsi dalam jumlah tinggi akan mengurangi massa tulang. Sebab, kortikosteroid menghambat proses osteoblas. Konsultasikan ke dokter sebelum anda minum obat jenis ini agar dosisnya tepat dan tidak merugikan tulang.

6. Kurang Kalsium
Jika kalsium tubuh kurang maka tubuh akan mengeluarkan hormon yang akan mengambil kalsium dari bagian tubuh lain, termasuk yang ada di tulang.

Cara Mencegah Osteoporosis
Hilangnya hormon estrogen setelah menopause meningkatkan kemungkinan terkena osteoporosis, gangguan yang menyebabkan tulang menjadi keropos dan rapuh. Cara paling tepat mengatasinya adalah memaksimalkan kepadatan tulang saat masih muda.
Umumnya, orang mulai mengalami kerapuhan dan kelemahan tulang pada umur 30 sampai 35. Idealnya, pencegahan osteoporosis sebaiknya dimulai sejak anak-anak. Tetapi tidak masalah berapapun usia Anda kini, Anda masih dapat membuat pilihan makanan dan gaya hidup berbeda untuk menjaga tulang tetap kuat.

1.     Secara normal orang dewasa perlu makan makanan yang kaya kalsium (1000-1200 mg per hari) untuk mencegah osteoporosis. The National Institutes of Health menganjurkan bahkan lebih banyak kalsium sampai 1.500 mg per hari untuk Anda yang berumur diatas 65 tahun. Makanan yang kaya kalsium adalah susu, yogurt, keju, ikan salmon, dan brokoli. Satu gelas susu mengandung sekitar 300 mg kalsium.

2.     Jika anda mempunyai faktor  resiko osteoporosis, dokter akan memberikan tablet kalsium. Namun kalsium bisa berbahaya pada kondisi tertentu. Karena itu, tanyakan kepada dokter sebelum minum suplemen kalsium dosis tinggi. Suplemen kalsium dianjurkan bagi mereka yang tidak kuat dengan laktosa dan bagi mereka yang tidak rutin mengkonsumsi tiga atau lebih makanan yang mengandung kalsium sehari-hari yang dibutuhkan untuk membantu menyimpan kalsium dalam tulang. kebutuhan ini dapat tercukupi dari minum susu. Vitamin D yang murah dan gratis adalah sinar matahari, karena tubuh membuat vitamin D ketika sinar ultra violet menyentuh kulit.

3.      Rajin-rajinlah anda berjalan kaki, senam atau jogging, olah raga ringan ini sangat bermanfaat untuk menjaga kepadatan tulang.

Pertolongan Pertama Pada Patah Tulang

Pertolongan Pertama pada Patah Tulang (Fraktur)

Musibah bisa datang kapan saja, baik itu di sebabkan oleh bencana alam, kecelakaan lalulintas, bahkan sekalipun itu di rumah. Musibah patah tulang bisa saja terjadi, selain luka-luka tentunya. Namun keterbatasan pengetahuan tentang bagaimana menolong korban  patah tulang, membuat kita hanya bisa terdiam karena tidak tahu apa yang harus dilakukan.

Disaat seperti itu, menunggu datangnya pertolongan dokter bukanlah hal yang bijak karena ada banyak hal yang terjadi (yang mungkin akan memperburuk kondisi si korban) karena tidak segera ditolong. Berikut ini beberapa tindakan yang bisa dilakukan sebagai pertolongan awal untuk menangani korban luka patah tulang :

1. Kenali ciri awal patah tulang atau fraktur dengan memperhatikan riwayat trauma yang terjadi apakah itu terkena benturan, terjatuh atau tertimpa benda keras yang menjadi alasan kuat korban/pasien mengalami patah tulang. Biasanya, pasien akan mengalami rasa nyeri yang amat sangat dan bengkak hingga terjadinya perubahan bentuk yang kelihatannya tidak wajar (seperti; membengkok atau memuntir). 
2. Amankan si korban dari bahaya sekitar, jika di jalan, usahakan ada seseorang yang mengatur lalulintas agar si korban aman
3. Jika ditemukan luka yang terbuka, bersihkan dengan antiseptik dan usahakan untuk menghentikan pendarahan dengan  dibebat atau ditekan dengan perban atau kain bersih.
4. Lakukan reposisi (pengembalian tulang yang berubah ke posisi semula) namun hal ini tidak boleh dilakukan secara paksa dan sebaiknya hanya dilakukan oleh para ahli atau yang sudah biasa melakukannya.
5. Pertahankan daerah patah tulang dengan menggunakan bidai/papan spalk dari kedua sisi tulang yang patah untuk menyangga agar posisinya tetap stabil.

Ingatlah untuk segera membawa pasien ke dokter, khususnya dokter orthopedi karena proses penyembuhan patah tulang dipengaruhi oleh faktor usia si penderita, faktor asupan gizi dan jenis tulang yang patah.

Patah Tulang

Fraktur tulang adalah cedera jaringan tulang. Sebuah patah tulang dapat terjadi dalam beberapa situasi, seperti kecelakaan mobil, serangan, jatuh di kamar mandi atau dari ketinggian, karena penyakit tulang yang sudah ada, seperti osteoporosis, rakhitis, dan sebagainya. Gejala-gejala patah tulang dapat bervariasi tergantung pada jenis patah tulang, lokasi tulang, serta keparahan cedera tulang itu sendiri. Namun apapun itu, setiap fraktur terjad iakibat kekuatan tidak seimbang yang sudah tidak dapat diatasi lagioleh kekuatan tulang.

 Fisiologi tulang

Jaringan tulang secara struktural sangat kuat, tetapi ketika terkena kekuatan yang lebih tinggi dari kapasitasnya, seperti tiba-tiba jatuh, hal ini dapat menghasilkan patah tulang. Tapi jika itu diterapkan perlahan-lahan selama periode waktu, hasil dalam remodelling tulang ke bentuk yang menyeimbangkan kekuatan misalnya membungkuk kaki di rakhitis. Dengan demikian, tulang memiliki sifat dinamis dan menyesuaikan dengan perubahan beban bantalan berat dan stres fisik. Kemampuan tulang adalah karena erosi konstan tulang oleh osteoklas dan deposisi tulang baru oleh osteoblas

Fisiologi fraktur tulang

Sebuah keseimbangan antara sel-sel tulang bertanggung jawab untuk penebalan atau penipisan tulang, tergantung pada kegiatan yang dilakukan oleh seseorang. Oleh karena itu, seorang pekerja memiliki kerangka kokoh banyak daripada seorang pegawai yang bekerja menetap di kantor. Jadi, ketika patah tulang, tulang memiliki kemampuan intrinsik untuk menyembuhkan diri sendiri karena deposisi tulang oleh osteoblas. Hal ini juga menunjukkan bahwa tekanan yang bekerja pada sebuah tulang tertentu cenderung meningkatkan ketebalan tulang dari waktu ke waktu dan membantu penyembuhan patah tulang yang lebih baik.

Jenis Fraktur Tulang

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan patah tulang, yang memenuhi motif tertentu. Masing-masing dari jenis patah tulang, memberikan kita informasi tertentu tentang patah tulang, yang mempengaruhi jenis pengobatan yang diberikan kepada seseorang. Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami patah tulang jenis apa yang terjadi.

Fraktur tulang dislokasi (displace bone fracture) adalah ketika ujung patah patah tulang menjauh dari satu sama lain dan ada kesenjangan yang signifikan antara mereka, ketika terlihat pada x-ray. Kesenjangan yang signifikan berbeda untuk berbagai jenis patah tulang, misalnya, kesenjangan 3-4 mm mungkin tidak signifikan pada patah tulang humerus, tetapi dapat menjadi signifikan dalam fraktur phalanx jari.

Fraktur atau retak tulang tanpa dislokasi (undisplaced bone fracture) adalah ketika tulang mengembangkan celah sehingga menimbulkan retakan, tetapi bagian yang patah tetap di tempat, tanpa ada pemindahan atau kesenjangan. Patah tulang jenis ini, paling baik ditangani dengan fiberglass sederhana atau gips dan pada umumnya tidak memerlukan perawatan bedah.

Fraktur tulang patologis adalah ketika tulang telah dilemahkan oleh penyakit, seperti kanker, osteoporosis, dll, dan berkembang menjadi fraktur. Patah tulang seperti ini tidak memerlukan banyak kekuatan untuk menjadi patah atau fraktur, akan tetapi dengan jatuh sepele atau bahkan tanpa insiden traumatis dapat menyebabkan patah tulang.

Fraktur tulang majemuk (compound bone fracture) adalah ketika patah tulang menembus kulit dan membuat luka eksternal. Patah tulang ini berhubungan dengan tingkat infeksi yang lebih tinggi, karena paparan dari tulang untuk kotoran di sekitarnya dan juga dapat menyebabkan perdarahan hebat dari luka.

Jenis Fraktur tulang panjang

Tulang panjang, seperti femur (tulang paha), tibia fibula & (tulang kaki), humerus (tulang lengan), radius ulna & (tulang lengan bawah) atau klavikula (tulang selangka), memiliki jenis patah tulang tertentu, dimana sisi tulang yang rusak memiliki bentuk yang khas. Hal ini tidak hanya mempengaruhi hasil dari patah tulang, tetapi juga mendikte metode perbaikan patah tulang yang dapat digunakan untuk pengobatan.

Fraktur spiral adalah ketika kekuatan memutar diterjadi pada tulang, sehingga tepi melengkung panjang tulang patah, seperti spiral. Karena sifat zig-zag dari ujung retak tulang, hal ini menyebabkan sedikit lebih mudah untuk mengobati fraktur tulang panjang spiral.

Fraktur comminuted adalah ketika tulang pecah menjadi beberapa potongan-potongan kecil dan merupakan hasil dari cedera kecepatan tinggi, seperti kecelakaan mobil, atau jatuh dari ketinggian. Patah tulang seperti ini biasanya sangat sulit untuk diobati, dan mengakibatkan deformitas bagian terluka bahkan setelah pengobatan.

Gejala Fraktur tulang

Gejala patah tulang dapat dialami dari ringan sampai nyeri parah, perdarahan, dan  ketidakmampuan untuk memindahkan bagian tubuh.

    Nyeri - adalah karena sinyal rasa sakit dari cedera tulang dalam menanggapi tekanan pada fraktur tulang.
    Pembengkakan - adalah karena cedera pada pembuluh darah lokal dan juga respon dari sel-sel dari sistem kekebalan tubuh.
    Ketidakmampuan untuk berjalan - adalah setelah cedera pada tulang yang menopang berat bantalan tubuh, terutama tulang-tulang kaki atau paha.
    Ketidakstabilan - adalah ketika patah tulang di dekat sendi dan menyebabkan sendi untuk terkilir atau dislokasi.
    Ketidakmampuan untuk nafas - adalah dalam kasus patah tulang rusuk, di mana rasa sakit yang menusuk tajam dapat dirasakan di setiap napas.

Pengobatan Fraktur tulang

Pengobatan untuk patah tulang terdiri dari imobilisasi bagian yang cedera di sebagian besar kasus. Hal ini dilakukan dengan bantuan gips dibentuk pada bagian yang cedera. Plaster Paris (murah) atau Fiberglass (mahal) dapat digunakan untuk meng”gips” tergantung pada kebutuhan dan ketersediaan. Beberapa splints juga tersedia untuk tujuan yang sama, lebih nyaman daripada gips dan memberikan hasil yang sama. Umumnya, seperti imobilisasi yang harus dipertahankan selama 4-6 minggu, untuk memberikan waktu yang cukup untuk penyembuhan patah tulang.

Sebelum imobilisasi, adalah penting untuk memastikan bahwa dislokasi pada tulang dan antara ujung-ujung tulang retak dikembalikan ke dalam keselarasan anatomi alami mereka. Prosedur ini disebut reduksi fraktur dan melibatkan manipulasi ujung tulang yang patah. Reduksi dapat dilakukan di bawah bimbingan x-ray dengan bantuan C-Arm. Karena sifat prosedur reduksi fraktur yang menyakitkan, adalah penting untuk memberikan analgesik atau sedasi iv  kepada pasien yang memadai . Dengan mengurangi nyeri tulang seseorang dapat mengendurkan otot-otot bagian yang cedera, yang sangat membantu dalam reduksi fraktur.

Bedah Fraktur tulang

Perawatan bedah untuk tulang patah disediakan untuk patah tulang dislokasi dan manajemen utama patah tulang majemuk. Operasi dilakukan sebaiknya dalam waktu seminggu setelah cedera untuk membawa bagian yang patah tulang bersama-sama. Tepi yang rusak kurang lebih dirapikan dan dibantu dalam posisi yang baik dengan bantuan sekrup ortopedi dan plat. Hal ini memberikan dukungan sementara, yang cukup untuk mempertahankan posisi tulang, sampai penyembuhan patah tulang.