Patah Tulang Radius

Fraktur tulang radius atau patah tulang jari-jari adalah cedera umum, yang dapat terjadi pada segala usia. Tulang jari-jari ini ada di lengan bawah bersama dengan ulna, antara siku dan pergelangan tangan. Ini adalah kunci tulang lengan, memberikan gerakan berputar sekitar sumbu panjang. Cedera bersamaan ke tulang ulna juga cukup banyak terjadi dan disebut sebagai patah kedua tulang atau fraktur lengan radius dan ulna. Patah tulang jari-jari tidak boleh dianggap enteng, harus segera dirawat oleh seorang dokter ortopedi.

Anatomi Tulang Radius

Ujung atas jari-jari atau kepala radial, adalah berbentuk cakram dan memiliki atas cekung, yang cocok ke tonjolan bulat dari tulang humerus disebut kapitulum, membentuk bagian dari sendi siku. Ujung atas juga cocok ke soket yang sesuai pada tulang ulna dan membentuk artikulasio radio-ulnaris superior. Struktur khas dari kepala radial membantu dalam memberikan gerakan berputar ke lengan tanpa membatasi pergerakan sendi siku. Dengan demikian, kepala radial menyediakan berbagai macam gerakan pada sendi siku dan memungkinkan kita untuk melakukan kegiatan, seperti gerakan memutar saat memasukan sekrup, memutar kunci, dan sebagainya.

                                                      gambar1: Anatomi tulang radius

Bagian tengah ramping dari tulang jari-jari disebut poros-nya. Poros radial berhubungan dengan beberapa otot-otot lengan, sehingga kita dapat menggerakan pergelangan tangan dan jari. Ujung bawah atau ujung distal tulang jari-jari diperluas dan merupakan bagian dari pergelangan tangan, di mana ia berinteraksi dengan tulang skafoid dan berbentuk semi bulan. Hal ini juga membentuk artikulasio radio-ulnaris inferior dengan ulna, yang menyediakan sedikit kontra-gerakan berputar, untuk mengkompensasi rotasi sendi radio-ulnaris superior. Ini bagian dari jari-jari terutama terdiri dari tulang spons atau cancellous, yang memiliki suplai darah berlimpah.

Jenis Fraktur Tulang Radius

patah tulang Radius diklasifikasikan menjadi beberapa jenis tergantung pada lokasi di mana tulang itu patah.

•     fraktur Radius Midshaft adalah umum pada anak-anak maupun orang dewasa muda.
•     fraktur Radius distal adalah umum pada wanita lanjut usia karena osteoporosis.
•     Fraktur kepala radial adalah cedera langka dan kebanyakan terjadi bersamaan dengan  dislokasi siku.

Gejala Fraktur Tulang Radius

Terlukanya tulang jari-jari menimbulkan gejala, seperti sakit parah dan pembengkakan pada lengan bawah, lengan memar, nyeri pada gerakan siku dan gerakan memutar adalah karakteristik dari fraktur kepala radial (radial head fracture). Gejala ini bisa dirasakan dengan intensitas bervariasi tergantung pada kemampuan toleransi nyeri seseorang. Namun, ini tidak boleh diabaikan dengan biaya apapun, karena patah tulang jari-jari diabaikan dapat menyebabkan sindrom kompartemen, yang memerlukan amputasi lengan bawah.

Pengobatan Fraktur Tulang Radius 

Patah tulang Jari-jari Midshaft umumnya perlu perawatan bedah, dikarenakan ujung tulangnya tidak tetap dekat satu sama lain karena kekuatan otot. Namun, pada anak-anak ini cukup dapat diterima, karena tulang pada anak-anak memiliki kemampuan yang meningkat untuk penyembuhan patah tulang. Setelah, cedera tersebut telah dikonfirmasi oleh x-ray pengobatan primer terdiri dari menerapkan gips dari tingkat pertengahan lengan sampai ujung tangan. Ini berfungsi untuk stabilisasi sementara bagi mereka menunggu pengobatan bedah dan pengobatan permanen patah tulang jari-jari midshaft pada anak-anak.

Fraktur radius kepala jika didiagnosis dalam waktu 6 jam dari cedera, harus diobati dengan operasi. Lebih dari 6 jam, kepala radial menjadi tidak layak dan bisa diangkat dengan operasi atau dibiarkan seperti itu. Penerapan gips mirip dengan patah tulang poros radial adalah penting untuk mengontrol rasa sakit dan pembengkakan dan memberikan istirahat yang cukup untuk bagian yang cedera.

Fraktur radius distal atau fraktur Colles harus segera ditangani dengan emergensi oleh seorang dokter ortopedi. Penanganan emergensi ini terdiri dari membawa tulang yang patah ke posisi alami dengan tangan dan siku ditarik ke arah berlawanan. Prosedur ini harus dilakukan di bawah analgesia yang memadai, anestesi atau sedasi iv, karena hal ini sangat menyakitkan. Hal ini diikuti oleh aplikasi dari gips, yang harus dirawat untuk sekurang-kurangnyat 4-6 minggu

Fraktur Tulang Radius Komplikasi

Sindrom Kompartemen lengan bawah adalah komplikasi yang paling ditakuti patah tulang jari-jari midshaft. Hal ini karena pembengkakan intens yang menyertai fraktur lengan bawah, yang menempatkan tekanan pada pembuluh darah dan saraf lengan bawah. pasokan darah akan terhenti di lengan bawah dan tangan menyebabkan kematian dari serat otot dan saraf dan memerlukan amputasi tangan atau lengan untuk mencegah racun dari menyebar ke bagian lain dari tubuh. Bahkan jika tangan dan lengan bertahan dengan perawatan segera, ada fibrosis otot menyebabkan deformitas cakar tangan yang disebut kontraktur iskemik Volkmann (VIC).

refleks Distrofi simpatis merupakan sindrom nyeri kronis, yang terjadi setelah fraktur distal radius malunion. Hal ini menyebabkan nyeri berkepanjangan dan atrofi otot-otot lengan dan lengan dengan mekanisme refleks yang dimediasi oleh sistem saraf simpatik.