Anda wanita muda? Apakah anda aman dari osteoporesis?

Anda wanita muda? Apakah anda aman dari osteoporesis?

Menurut statistik sekitar 80% persen penderita osteoporosis adalah wanita, ini juga sudah termasuk wanita muda yang mengalami penghentian siklus menstruasi (amenorrhea). Wanita ini bisa mengalami kerapuhan tulang karena mereka memiliki tingkat estrogen yang lebih rendah. Estrogen adalah suatu hormon yang membantu menyimpan kalsium. Hal ini dapat bertambah parah jika wanita ini memiliki histori diet yang tidak cukup nutrisi terutama kalsium.

Berikut adalah wanita muda yang sangat berpotensi mengalami kerapuhan tulang atau osteoporesis

1. Keturunan Penderita Osteoporesis
Jika ada anggota keluarga yang mengalami osteoporosis, maka berhati-hatilah. Osteoporosis dapat menyerang penderita dengan karakteristik tulang tertentu. Seperti kesamaan perawakan dan bentuk tulang tubuh. Itu artinya jika dalam garis keluarga pasti punya struktur genetik tulang yang sama. Jadi jagalah tulang anda mulai dari sekarang agar tidak diwarisi penyakit itu. Dan ini juga artinya, anda juga telah menjaga anak-anak keturunan anda dari bahaya penyakit ini

2. Kurus dan Mungil
Perawakan kurus dan mungil memiliki bobot tubuh cenderung ringan, padahal tulang akan giat membentuk sel asal ditekan oleh bobot yang berat. Karena posisi tulang menyangga bobot maka tulang akan terangsang untuk membentuk massa pada area tersebut. Terutama pada derah pinggul dan panggul. Jika bobot tubuh ringan maka massa tulang cenderung kurang terbentuk sempurna.

3. Malas Olahraga
Wanita yang malas bergerak atau olahraga akan terhambat proses osteoblasnya. Selain itu kepadatan massa tulang akan berkurang. Semakin banyak gerak dan olahraga maka otot akan memacu tulang untuk membentuk massa.

4. Pola Makan dan Minum yang Buruk
Jangan terlalu banyak mengkonsumsi daging merah dan minuman bersoda, karena keduanya mengandung fosfor yang meangsang pembentukan horman parathyroid, penyebab pelepasan kalsium dari dalam darah.
Minuman berkafein dan beralkohol juga dapat menimbulkan tulang keropos, rapuh dan rusak. Hal ini dipertegas oleh Dr.Robert Heany dan Dr. karen Rafferty dari creighton University Osteoporosis Research Centre di Nebraska yang menemukan hubungan antara minuman berkafein dengan keroposnya tulang. Hasilnya adalah bahwa air seni peminum kafein lebih banyak mengandung kalsium, dan kalsium itu berasal dari proses pembentukan tulang. Selain itu kafein dan alkohol bersifat toksin yang menghambat proses pembentukan massa tulang (osteoblas).

5. Mengkonsumsi Obat Kortikosteroid
Obat ini sering digunakan sebagai anti peradangan pada penyakit asma dan alergi. Jika sering dikonsumsi dalam jumlah tinggi akan mengurangi massa tulang. Sebab, kortikosteroid menghambat proses osteoblas. Konsultasikan ke dokter sebelum anda minum obat jenis ini agar dosisnya tepat dan tidak merugikan tulang.

6. Kurang Kalsium
Jika kalsium tubuh kurang maka tubuh akan mengeluarkan hormon yang akan mengambil kalsium dari bagian tubuh lain, termasuk yang ada di tulang.

Cara Mencegah Osteoporosis
Hilangnya hormon estrogen setelah menopause meningkatkan kemungkinan terkena osteoporosis, gangguan yang menyebabkan tulang menjadi keropos dan rapuh. Cara paling tepat mengatasinya adalah memaksimalkan kepadatan tulang saat masih muda.
Umumnya, orang mulai mengalami kerapuhan dan kelemahan tulang pada umur 30 sampai 35. Idealnya, pencegahan osteoporosis sebaiknya dimulai sejak anak-anak. Tetapi tidak masalah berapapun usia Anda kini, Anda masih dapat membuat pilihan makanan dan gaya hidup berbeda untuk menjaga tulang tetap kuat.

1.     Secara normal orang dewasa perlu makan makanan yang kaya kalsium (1000-1200 mg per hari) untuk mencegah osteoporosis. The National Institutes of Health menganjurkan bahkan lebih banyak kalsium sampai 1.500 mg per hari untuk Anda yang berumur diatas 65 tahun. Makanan yang kaya kalsium adalah susu, yogurt, keju, ikan salmon, dan brokoli. Satu gelas susu mengandung sekitar 300 mg kalsium.

2.     Jika anda mempunyai faktor  resiko osteoporosis, dokter akan memberikan tablet kalsium. Namun kalsium bisa berbahaya pada kondisi tertentu. Karena itu, tanyakan kepada dokter sebelum minum suplemen kalsium dosis tinggi. Suplemen kalsium dianjurkan bagi mereka yang tidak kuat dengan laktosa dan bagi mereka yang tidak rutin mengkonsumsi tiga atau lebih makanan yang mengandung kalsium sehari-hari yang dibutuhkan untuk membantu menyimpan kalsium dalam tulang. kebutuhan ini dapat tercukupi dari minum susu. Vitamin D yang murah dan gratis adalah sinar matahari, karena tubuh membuat vitamin D ketika sinar ultra violet menyentuh kulit.

3.      Rajin-rajinlah anda berjalan kaki, senam atau jogging, olah raga ringan ini sangat bermanfaat untuk menjaga kepadatan tulang.

Pertolongan Pertama Pada Patah Tulang

Pertolongan Pertama pada Patah Tulang (Fraktur)

Musibah bisa datang kapan saja, baik itu di sebabkan oleh bencana alam, kecelakaan lalulintas, bahkan sekalipun itu di rumah. Musibah patah tulang bisa saja terjadi, selain luka-luka tentunya. Namun keterbatasan pengetahuan tentang bagaimana menolong korban  patah tulang, membuat kita hanya bisa terdiam karena tidak tahu apa yang harus dilakukan.

Disaat seperti itu, menunggu datangnya pertolongan dokter bukanlah hal yang bijak karena ada banyak hal yang terjadi (yang mungkin akan memperburuk kondisi si korban) karena tidak segera ditolong. Berikut ini beberapa tindakan yang bisa dilakukan sebagai pertolongan awal untuk menangani korban luka patah tulang :

1. Kenali ciri awal patah tulang atau fraktur dengan memperhatikan riwayat trauma yang terjadi apakah itu terkena benturan, terjatuh atau tertimpa benda keras yang menjadi alasan kuat korban/pasien mengalami patah tulang. Biasanya, pasien akan mengalami rasa nyeri yang amat sangat dan bengkak hingga terjadinya perubahan bentuk yang kelihatannya tidak wajar (seperti; membengkok atau memuntir). 
2. Amankan si korban dari bahaya sekitar, jika di jalan, usahakan ada seseorang yang mengatur lalulintas agar si korban aman
3. Jika ditemukan luka yang terbuka, bersihkan dengan antiseptik dan usahakan untuk menghentikan pendarahan dengan  dibebat atau ditekan dengan perban atau kain bersih.
4. Lakukan reposisi (pengembalian tulang yang berubah ke posisi semula) namun hal ini tidak boleh dilakukan secara paksa dan sebaiknya hanya dilakukan oleh para ahli atau yang sudah biasa melakukannya.
5. Pertahankan daerah patah tulang dengan menggunakan bidai/papan spalk dari kedua sisi tulang yang patah untuk menyangga agar posisinya tetap stabil.

Ingatlah untuk segera membawa pasien ke dokter, khususnya dokter orthopedi karena proses penyembuhan patah tulang dipengaruhi oleh faktor usia si penderita, faktor asupan gizi dan jenis tulang yang patah.

Patah Tulang

Fraktur tulang adalah cedera jaringan tulang. Sebuah patah tulang dapat terjadi dalam beberapa situasi, seperti kecelakaan mobil, serangan, jatuh di kamar mandi atau dari ketinggian, karena penyakit tulang yang sudah ada, seperti osteoporosis, rakhitis, dan sebagainya. Gejala-gejala patah tulang dapat bervariasi tergantung pada jenis patah tulang, lokasi tulang, serta keparahan cedera tulang itu sendiri. Namun apapun itu, setiap fraktur terjad iakibat kekuatan tidak seimbang yang sudah tidak dapat diatasi lagioleh kekuatan tulang.

 Fisiologi tulang

Jaringan tulang secara struktural sangat kuat, tetapi ketika terkena kekuatan yang lebih tinggi dari kapasitasnya, seperti tiba-tiba jatuh, hal ini dapat menghasilkan patah tulang. Tapi jika itu diterapkan perlahan-lahan selama periode waktu, hasil dalam remodelling tulang ke bentuk yang menyeimbangkan kekuatan misalnya membungkuk kaki di rakhitis. Dengan demikian, tulang memiliki sifat dinamis dan menyesuaikan dengan perubahan beban bantalan berat dan stres fisik. Kemampuan tulang adalah karena erosi konstan tulang oleh osteoklas dan deposisi tulang baru oleh osteoblas

Fisiologi fraktur tulang

Sebuah keseimbangan antara sel-sel tulang bertanggung jawab untuk penebalan atau penipisan tulang, tergantung pada kegiatan yang dilakukan oleh seseorang. Oleh karena itu, seorang pekerja memiliki kerangka kokoh banyak daripada seorang pegawai yang bekerja menetap di kantor. Jadi, ketika patah tulang, tulang memiliki kemampuan intrinsik untuk menyembuhkan diri sendiri karena deposisi tulang oleh osteoblas. Hal ini juga menunjukkan bahwa tekanan yang bekerja pada sebuah tulang tertentu cenderung meningkatkan ketebalan tulang dari waktu ke waktu dan membantu penyembuhan patah tulang yang lebih baik.

Jenis Fraktur Tulang

Ada beberapa cara untuk mengklasifikasikan patah tulang, yang memenuhi motif tertentu. Masing-masing dari jenis patah tulang, memberikan kita informasi tertentu tentang patah tulang, yang mempengaruhi jenis pengobatan yang diberikan kepada seseorang. Oleh karena itu, sangat penting untuk memahami patah tulang jenis apa yang terjadi.

Fraktur tulang dislokasi (displace bone fracture) adalah ketika ujung patah patah tulang menjauh dari satu sama lain dan ada kesenjangan yang signifikan antara mereka, ketika terlihat pada x-ray. Kesenjangan yang signifikan berbeda untuk berbagai jenis patah tulang, misalnya, kesenjangan 3-4 mm mungkin tidak signifikan pada patah tulang humerus, tetapi dapat menjadi signifikan dalam fraktur phalanx jari.

Fraktur atau retak tulang tanpa dislokasi (undisplaced bone fracture) adalah ketika tulang mengembangkan celah sehingga menimbulkan retakan, tetapi bagian yang patah tetap di tempat, tanpa ada pemindahan atau kesenjangan. Patah tulang jenis ini, paling baik ditangani dengan fiberglass sederhana atau gips dan pada umumnya tidak memerlukan perawatan bedah.

Fraktur tulang patologis adalah ketika tulang telah dilemahkan oleh penyakit, seperti kanker, osteoporosis, dll, dan berkembang menjadi fraktur. Patah tulang seperti ini tidak memerlukan banyak kekuatan untuk menjadi patah atau fraktur, akan tetapi dengan jatuh sepele atau bahkan tanpa insiden traumatis dapat menyebabkan patah tulang.

Fraktur tulang majemuk (compound bone fracture) adalah ketika patah tulang menembus kulit dan membuat luka eksternal. Patah tulang ini berhubungan dengan tingkat infeksi yang lebih tinggi, karena paparan dari tulang untuk kotoran di sekitarnya dan juga dapat menyebabkan perdarahan hebat dari luka.

Jenis Fraktur tulang panjang

Tulang panjang, seperti femur (tulang paha), tibia fibula & (tulang kaki), humerus (tulang lengan), radius ulna & (tulang lengan bawah) atau klavikula (tulang selangka), memiliki jenis patah tulang tertentu, dimana sisi tulang yang rusak memiliki bentuk yang khas. Hal ini tidak hanya mempengaruhi hasil dari patah tulang, tetapi juga mendikte metode perbaikan patah tulang yang dapat digunakan untuk pengobatan.

Fraktur spiral adalah ketika kekuatan memutar diterjadi pada tulang, sehingga tepi melengkung panjang tulang patah, seperti spiral. Karena sifat zig-zag dari ujung retak tulang, hal ini menyebabkan sedikit lebih mudah untuk mengobati fraktur tulang panjang spiral.

Fraktur comminuted adalah ketika tulang pecah menjadi beberapa potongan-potongan kecil dan merupakan hasil dari cedera kecepatan tinggi, seperti kecelakaan mobil, atau jatuh dari ketinggian. Patah tulang seperti ini biasanya sangat sulit untuk diobati, dan mengakibatkan deformitas bagian terluka bahkan setelah pengobatan.

Gejala Fraktur tulang

Gejala patah tulang dapat dialami dari ringan sampai nyeri parah, perdarahan, dan  ketidakmampuan untuk memindahkan bagian tubuh.

    Nyeri - adalah karena sinyal rasa sakit dari cedera tulang dalam menanggapi tekanan pada fraktur tulang.
    Pembengkakan - adalah karena cedera pada pembuluh darah lokal dan juga respon dari sel-sel dari sistem kekebalan tubuh.
    Ketidakmampuan untuk berjalan - adalah setelah cedera pada tulang yang menopang berat bantalan tubuh, terutama tulang-tulang kaki atau paha.
    Ketidakstabilan - adalah ketika patah tulang di dekat sendi dan menyebabkan sendi untuk terkilir atau dislokasi.
    Ketidakmampuan untuk nafas - adalah dalam kasus patah tulang rusuk, di mana rasa sakit yang menusuk tajam dapat dirasakan di setiap napas.

Pengobatan Fraktur tulang

Pengobatan untuk patah tulang terdiri dari imobilisasi bagian yang cedera di sebagian besar kasus. Hal ini dilakukan dengan bantuan gips dibentuk pada bagian yang cedera. Plaster Paris (murah) atau Fiberglass (mahal) dapat digunakan untuk meng”gips” tergantung pada kebutuhan dan ketersediaan. Beberapa splints juga tersedia untuk tujuan yang sama, lebih nyaman daripada gips dan memberikan hasil yang sama. Umumnya, seperti imobilisasi yang harus dipertahankan selama 4-6 minggu, untuk memberikan waktu yang cukup untuk penyembuhan patah tulang.

Sebelum imobilisasi, adalah penting untuk memastikan bahwa dislokasi pada tulang dan antara ujung-ujung tulang retak dikembalikan ke dalam keselarasan anatomi alami mereka. Prosedur ini disebut reduksi fraktur dan melibatkan manipulasi ujung tulang yang patah. Reduksi dapat dilakukan di bawah bimbingan x-ray dengan bantuan C-Arm. Karena sifat prosedur reduksi fraktur yang menyakitkan, adalah penting untuk memberikan analgesik atau sedasi iv  kepada pasien yang memadai . Dengan mengurangi nyeri tulang seseorang dapat mengendurkan otot-otot bagian yang cedera, yang sangat membantu dalam reduksi fraktur.

Bedah Fraktur tulang

Perawatan bedah untuk tulang patah disediakan untuk patah tulang dislokasi dan manajemen utama patah tulang majemuk. Operasi dilakukan sebaiknya dalam waktu seminggu setelah cedera untuk membawa bagian yang patah tulang bersama-sama. Tepi yang rusak kurang lebih dirapikan dan dibantu dalam posisi yang baik dengan bantuan sekrup ortopedi dan plat. Hal ini memberikan dukungan sementara, yang cukup untuk mempertahankan posisi tulang, sampai penyembuhan patah tulang.